醫院動態
護你“粥”到

作者:楊雪珍 來源: 發布時間:2023/8/15 15:17:29

護你“粥”到

    說到噎食,可能很多年輕朋友會不以為意,覺得這個離自己的生活很遠,可當你細想起來,其實發生噎食的例子不勝枚舉:小朋友吃糖被卡住了、老人家喝水被嗆到了、某某吃飯太著急被骨頭卡住了等等。那么,哪些人群容易發生噎食呢?

    兒童,因其咽喉防御功能不健全,易發生噎食;老年人,吞咽咀嚼功能減退,咽部反射不敏感,易發生噎食;罹患食管疾病患者,易引起食管痙攣導致噎食發生;腦血管疾病患者,咽喉反射遲鈍,易造成吞咽動作不協調而發生噎食;精神科患者,因抗精神病藥物的副作用所致吞咽困難,易導致噎食發生。

    由此,我想著,在我們精神科病房,長期服用抗精神病藥物使患者的吞咽功能下降,針對這些患者,我們該如何把握他們的飲食呢?

通過查找資料,我發現:對于吞咽功能下降的人群,通過增加食物粘稠度可以增加吞咽安全性,降低氣道吸入風險;同時,通過調整膳食的質地和性狀,也可用于解決吞咽障礙或老年癡呆患者。我國目前還未能普及對食品進行物性測量,因此,吞咽障礙膳食營養管理中國專家共識(2019版)結合中國人膳食習慣,根據食物性狀和形狀,將食物分為液體食物和固體食物。

       

而在我們精神科,患者因長期服用抗精神病藥物,藥物副作用也逐漸凸顯,比如流涎增多及吞咽功能下降,使得患者進食也增加了難度;再加上疾病導致患者生活懶散,不注意口腔衛生,牙齒脫落的患者也大有人在,甚至很多年輕人也加入了掉牙大部隊。因此,吞咽障礙膳食中的第5級細餡型食品較為適合我科患者,即可以通過舌運送能力的患者。細餡型食品特點包括:1)有一定形狀,但容易壓碎;2)有一定的內聚性且容易形成食團,不會在口腔內發生大量的離水,通過咽腔不容易散開的食物;(3)在舌和上下腭之間可以壓碎;(4)加入食品功能調整劑經過攪拌機攪拌或者食物粉碎能再塑形的食物;(5)適合于舌與上下腭具有壓碎食物,通過舌運送食物能力的患者。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

   

 

 

我科部分患者開了防噎食,需要我們工作人員密切關注患者的進食情況。每當開飯時,這些防噎食的患者就在工作人員安排下,排排坐到專屬位置上,吃面條的,我們將面條扯斷,以免面條過長,患者咬不動而發生噎食;吃粥的,我們剔除魚骨,剝去蝦殼,將它們搗爛混入粥中,給患者增加營養。同時,我院準備了各式各樣的雜糧粥,以增加患者的食欲,促進患者營養攝入。 

    因為你們,我們成長為合格的精神科護理工作者;因為你們,我們工作事無巨細,兢兢業業。護你“粥”到,讓你們飲食無憂,健康無慮;護你周到,讓你們卸下心防,配合治療,爭取早日回歸家庭與社會。

 


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